digestif - Scanographie de la rate : anatomie normale, variantes et pièges - 19/03/08
La rate est normalement située dans l’hypochondre gauche. Elle est fixée par les ligaments gastrosplénique et spléno-rénal. Sa composition tissulaire faite de pulpe rouge et de pulpe blanche explique sont aspect hétérogène lors de l’injection de contraste à la phase artérielle. Cette particularité peut rendre difficile la détection des masses intra spléniques.
La rate adulte ne comporte pas de lobulations ou d’incisures, cependant la persistance de sillons séparant les lobules de la rate fœtale peut en imposer pour des lacérations spléniques dans un contexte traumatique.
La rate ectopique est une migration de la rate de sa situation anatomique normale en raison d’une absence de développement de ses ligaments. Cette migration peut se faire n’importe où dans l’abdomen ou le pelvis.
La fréquence de la rate accessoire est de 10 % ; elle est habituellement située près du hile splénique ou de la queue du pancréas. Elle peut être localisée dans de nombreux autres endroits et être confondue avec une masse.
La polysplénie est un syndrome congénital complexe associant une hétérotaxie viscérale et un lévoisomérisme concomitant. La rate est divisée en plusieurs splénules de même taille.
La splénose se définit comme l’implantation de tissus spléniques dans le péritoine dans les suites d’une rupture traumatique de la rate.
CT anatomy of the normal spleen: variants and pitfalls |
Normally, the spleen is located in the left hypochondrium. It is attached by the gastrosplenic and splenorenal ligaments. Its tissue composition made up of red pulp and white pulp explains the heterogenous aspect when contrast medium is injected in the arterial phase. This can make it difficult to detect intrasplenic masses.
The adult spleen has no lobulations or incisures; however, the persistence of fissures separating the fetal spleen’s lobules can indicate splenic lacerations in a trauma context.
The ectopic spleen is a migration of the spleen from its normal anatomic location because its ligaments have not developed properly. The spleen can migrate anywhere in the abdomen or pelvis.
The accessory spleen can be found in 10% of the population; it is usually located near the hilum of the main spleen or the pacreatic tail. It can be located in many other places and be confused with a mass.
Polysplenia is a complex congenital syndrome associating visceral heterotaxis and concomitant bilateral left-sidedness. The spleen is divided into several splenules of the same size.
Splenosis is defined by the implantation of splenic tissues in the peritoneum following traumatic rupture of the spleen.
Mots clés :
Rate accessoire
,
Rate ectopique
,
Polysplénie
,
Splénose
,
Scanographie
Keywords: Accessory spleen , Ectopic spleen , Polysplenia , Splenosis , Scanography
Plan
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Vol 88 - N° 4
P. 549-558 - avril 2007 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.